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甲 方：＿＿＿＿＿＿
　　住 所：＿＿＿＿＿＿
　　乙 方：＿＿＿＿＿＿
　　住 所：＿＿＿＿＿＿

　　雙方就下表所列物資儲(chǔ)存事宜協(xié)商如下：
　　１．儲(chǔ)存物資表

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┃    品    名    │ 規(guī)格 │ 單價(jià) │ 數(shù)量 │交貨日期│儲(chǔ)存?zhèn)}庫│ 附注 ┃
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　　２．儲(chǔ)存期間：＿＿＿＿＿＿
　　３．儲(chǔ)存場(chǎng)所：＿＿＿＿＿＿
　　４．倉儲(chǔ)物保險(xiǎn)：＿＿＿＿＿＿
　　５．雙方權(quán)利義務(wù)：＿＿＿＿＿＿
　　６．倉儲(chǔ)費(fèi)及其他費(fèi)用：＿＿＿＿＿＿。
　　入庫費(fèi)：＿＿＿＿＿＿。
　　倉租：＿＿＿＿＿＿。
　　出庫費(fèi)：＿＿＿＿＿＿。
　　運(yùn)輸費(fèi)：＿＿＿＿＿＿。
　　７．本合同＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿＿日于＿＿＿＿＿＿市
＿＿＿＿＿＿區(qū)簽訂。

　　甲 方：＿＿＿＿＿＿（公章）
　　法定代表人：＿＿＿＿＿＿（簽章）
　　乙 方：＿＿＿＿＿＿（公章）
　　法定代表人：＿＿＿＿＿＿（簽章）