□ 范云兵
    近年來，我國藥品流通行業(yè)取得了長足發(fā)展。截至目前，全國共有藥品批發(fā)企業(yè)1.3萬多家，藥品零售企業(yè)36萬多家，從業(yè)人員數(shù)百萬人。2008年銷售總額為4699億元，初步形成了覆蓋城鄉(xiāng)的藥品流通市場體系。
    但由于多種原因，藥品流通行業(yè)管理比較薄弱，資源配置不盡合理， “小”、 “散”、 “亂”已經(jīng)成為行業(yè)內(nèi)公認的問題。很多小型企業(yè)，根本不具備藥品配送必需的冷鏈設(shè)備，這為用藥安全埋下了隱患。為進一步加強藥品流通行業(yè)管理，加快醫(yī)藥物流企業(yè)的兼并重組，商務(wù)部、食品藥品監(jiān)督管理局日前聯(lián)合下發(fā) 《關(guān)于加強藥品流通行業(yè)管理的通知》 （以下簡稱 《通知》）。
    《通知》規(guī)定，商務(wù)主管部門作為藥品流通行業(yè)的管理部門，要抓緊制定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和促進行業(yè)發(fā)展的政策意見，不斷提升行業(yè)管理水平；要充分發(fā)揮市場機制在配置藥品流通資源和提升行業(yè)組織化程度中的基礎(chǔ)性作用，實現(xiàn)藥品流通企業(yè)的優(yōu)勝劣汰，逐步完善統(tǒng)一開放競爭有序和方便消費者購買的藥品流通市場體系；要積極爭取財政支持，完善縣級以下藥品流通網(wǎng)絡(luò)，確保農(nóng)村和邊遠地區(qū)的藥品供應(yīng)。
    根據(jù)商務(wù)主管部門制定的藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，食品藥品監(jiān)管部門制定嚴格的準入標準，控制藥品經(jīng)營企業(yè)數(shù)量。大力發(fā)展連鎖經(jīng)營，引導(dǎo)和鼓勵藥品經(jīng)營企業(yè)通過收購、兼并、重組等手段做大做強，提高行業(yè)集中度；要加快發(fā)展藥品現(xiàn)代物流，鼓勵有實力并具有現(xiàn)代物流基礎(chǔ)設(shè)施和技術(shù)條件的藥品經(jīng)營企業(yè)開展藥品委托儲存配送，保證藥品供應(yīng)的安全有效。
    在我國，藥品流通長時間處于管理的真空狀態(tài)，尤其是第三方醫(yī)藥物流企業(yè)，既沒有政府監(jiān)管，又沒有自我控制藥品質(zhì)量的原動力�！锻ㄖ�》的規(guī)定無疑將會進一步規(guī)范藥品流通行業(yè)經(jīng)營行為，擴大醫(yī)藥流通企業(yè)的生產(chǎn)規(guī)模，完善安全用藥和方便購藥的市場體系。
    然而，業(yè)內(nèi)人士認為， 《通知》的規(guī)定還存在著兩部門之間職能劃分不清的狀態(tài)。比如醫(yī)藥物流企業(yè)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)由誰來把關(guān)？尤其是必不可少的冷鏈相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施。而這有可能帶來管理職能劃分的爭議。按照 《通知》，冷鏈基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)更多的應(yīng)由食品藥品質(zhì)監(jiān)部門來負責(zé)，而冷藏車作為醫(yī)藥冷鏈物流的流動基礎(chǔ)設(shè)施，如果是運輸過程中導(dǎo)致藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題，就有可能出現(xiàn)兩個部門 “扯皮”現(xiàn)象——商務(wù)部門會推脫是冷藏車的質(zhì)量問題，食品藥品監(jiān)管部門會推脫是冷藏車在運輸過程中使用不當(dāng)引起的藥品變質(zhì)。
    因此，專家認為，《通知》的下發(fā)只是行業(yè)規(guī)范的第一步，兩部門之間的職能劃分還有待進一步細化。