衛(wèi)生部醫(yī)療服務監(jiān)管司評價處處長劉勇近日在2012中國縣市醫(yī)院院長論壇上強調(diào)表示，今年縣級醫(yī)院改革已作為公立醫(yī)院改革突破口，其中縣級醫(yī)院建設尤其要注意決不能再走過去大城市醫(yī)院粗放擴張的老路。此外，縣級醫(yī)院取消以藥補醫(yī)，全面降低藥品、耗材、試劑價格，亦對醫(yī)院信息化建設提出了更高要求。業(yè)界人士表示，近期工程院最新評估結(jié)果顯示，醫(yī)療健康未來或?qū)⒊蔀槲锫?lián)網(wǎng)最重要的醫(yī)用領域之一。

　　醫(yī)療設備器械年需求規(guī)模200億左右

　　“十二五”期間縣級醫(yī)院成為進一步推動醫(yī)改工作的重要突破口。劉勇表示，今年確定了18個省、311個試點縣和342個試點醫(yī)院，率先實行取消以藥補醫(yī)的試點，希望通過這些試點能夠偉今后公立醫(yī)院改革走出一條路徑。

　　由于縣級醫(yī)院未來以藥補醫(yī)的取消，依賴設備創(chuàng)收被市場認為是今后基層醫(yī)療機構的主要收入增長點。安信證券認為，由于現(xiàn)在縣級醫(yī)院的現(xiàn)有裝備水平仍然較為落后，預計國家將對此持續(xù)加大投入，據(jù)其初步測算，目前縣級醫(yī)院對醫(yī)療設備和器械市場的年需求規(guī)模已達200億元左右。

　　而劉勇對此提出了警示，表示目前縣級醫(yī)院已出現(xiàn)不好苗頭，“像原來大城市醫(yī)院一樣又走上粗放式擴張的老路，追求做大規(guī)模的醫(yī)院，”劉勇表示，“醫(yī)院擴大也有一些負面作用，這樣縣級醫(yī)院改革肯定不能成功，未來在縣醫(yī)院改革的過程當中應加強監(jiān)管。”

　　對于取消以藥補醫(yī)，劉勇表示取消藥品加成，尤其不能夠簡單粗暴地把過去15%或者20%的藥品加成一下子取消，取消藥品加成必須要有政策上的保障，包括政府補償?shù)牡轿缓歪t(yī)療服務價格的及時調(diào)整等。

　　醫(yī)療健康物聯(lián)網(wǎng)應用將提升

　　在各地試點縣醫(yī)院負責人看來，目前取消以藥補醫(yī)全面推進形勢下議價空間較大的藥企凸顯了其在藥品采購時對醫(yī)院的吸引力。

　　與此同時，取消以藥補醫(yī)也為醫(yī)院信息化產(chǎn)業(yè)帶來了市場空間，浙江象山縣人民醫(yī)院院長左偉即認為實行公立醫(yī)院試點單位開始實行零差價后對醫(yī)院經(jīng)營帶來了很大的影響，包括耗材、試劑等的財務管理對醫(yī)院信息化要求急速提升。

　　對此，杭州醫(yī)惠科技總裁章笠中亦認為，當前物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)中已經(jīng)看到了極大應用潛力，未來智能醫(yī)院的架構當中物聯(lián)網(wǎng)的應用是必然方向。“工程院原來對物聯(lián)網(wǎng)在各行業(yè)中的應用有一個排名，以前排在第一位的往往是交通零售領域，”章笠中表示，“最近大家評估已經(jīng)開始認為未來醫(yī)療健康整體的物聯(lián)網(wǎng)應用可能會排到第一位。”